Fukčná dyspepsia


Funkčná dyspepsia je pomerne častou poruchou tráviaceho traktu, ktorá sa prejavuje dlhodobým diskomfortom alebo bolesťou v hornej časti brucha – najmä v oblasti žalúdka. Pacienti často popisujú skorý pocit sýtosti, nafukovanie po jedle, pálenie alebo tlak v nadbrušku. Na rozdiel od vredovej choroby alebo refluxu však u týchto pacientov zvyčajne nie je zistená žiadna organická príčina pri vyšetreniach ako je gastroskopia. Aj preto bola funkčná dyspepsia dlhé roky podceňovaná.

V súčasnosti však vieme, že ide o reálnu a komplexnú poruchu regulácie medzi žalúdkom a centrálnym nervovým systémom – teda súčasť dysfunkcie osi mozog–črevo. U pacientov s funkčnou dyspepsiou často pozorujeme oneskorené vyprázdňovanie žalúdka, zvýšenú citlivosť na natiahnutie jeho steny alebo poruchy vnímania bežných tráviacich podnetov. Mozog akoby zveličoval signály prichádzajúce z tráviaceho traktu, čo vedie k nepríjemným pocitom aj pri bežnej strave. Svoju úlohu pritom zohráva aj črevný mikrobióm.

Zaujímavé je, že viaceré prirodzené zložky stravy môžu ovplyvňovať túto reguláciu. Napríklad aminokyselina glutamín je dôležitým palivom pre bunky črevnej sliznice a pomáha pri jej regenerácii. Tryptofán je zase prekurzor serotonínu – látky, ktorá hrá úlohu nielen v nálade, ale aj v regulácii tráviacich funkcií. Rastlinné polyfenoly, ako sú antokyány, sa v štúdiách spájajú s ochranou slizníc a miernym protizápalovým účinkom. Zinok má vplyv na obnovu epitelu a integritu žalúdočnej bariéry. 

Liečba funkčnej dyspepsie preto ide ďaleko za hranice bežnej farmakoterapie. Okrem úpravy stravy (napr. menšie porcie, obmedzenie mastných jedál), je dôležité podporiť regeneráciu tráviaceho traktu, znížiť stres a zlepšiť funkčnú odozvu tráviaceho systému. V tomto kontexte sa čoraz viac uplatňuje aj personalizovaná výživová podpora, ktorá cieli na obnovu narušenej rovnováhy medzi mozgom, črevom a mikrobiálnym prostredím.